Острый воспалительный процесс в полости рта

Масштабный дефицит костной ткани, не позволяющий позиционировать имплант в нужном положении

Сегодня многие производители - Nobel Biocare, Straumann, Antogyr и другие, выпускают специальные линейки имплантологических систем для одноэтапной имплантации в лунку сразу после удаления зуба. Для остеоинтеграции (приживления) импланта времени требуется примерно столько же, как и для регенерации лунки – от 6 до 10 недель. Эти процессы происходят параллельно, не мешая друг другу.

Если удалось надежно стабилизировать имплант, пока идет заживление, врач обеспечивает ему немедленную нагрузку – устанавливает супраструктуры: абатмент, коронку (временную), либо формирователь десны.

Первые две применяются в эстетически значимых зонах, чтобы пациент не испытывал дискомфорт от отсутствия зубов. Внешне их не отличить от естественных зубов. Средний срок службы временной конструкции – полгода. Затем ее следует заменить постоянной. Процедура проходит безболезненно, не требует ни операции, ни обезболивания. Формирователь десны обычно используют на боковых участках зубного ряда, незаметных при разговоре или улыбке.

Задача супраструктур – остановить атрофию, сохранив ткани вокруг зуба, особенно межзубные сосочки и кератинизированную часть десны. Помимо функциональной нагрузки – обеспечения плотного прилегания коронки, они выполняют важную эстетическую роль – формируют красивый десневой край и естественное обрамление импланта. И все это происходит одновременно с заживлением лунки.

Как видим, одноэтапная имплантация имеет множество преимуществ в сравнении с традиционной. Основные ее недостатки – низкая прогнозируемость и прямая зависимость от особенностей костной ткани пациента. Чтобы минимизировать влияние этих факторов на результат имплантации, необходима тщательная предоперационная подготовка.

Для оценки параметров лунки и окружающей её костной ткани применяется компьютерная томография. Без неё невозможно принять решение о проведении одноэтапной имплантации. Не менее важны предварительные консультации с ортопедом и ортодонтом, а также изготовление диагностических моделей и хирургического шаблона. При наличии показаний дополнительно проводятся лабораторные исследования и консультации специалистов – эндокринолога, кардиолога и т.д. Всем подряд пациентам сдавать анализы не нужно.

Окончательное решение о проведении одноэтапной имплантации врач принимает после удаления зуба и фактического осмотра лунки. Если оно окажется положительным – это лучшее развитие событий для пациента, так как преимущества метода с лихвой перекрывают все недостатки.